急诊谜医

赵志军

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第57章 海城的大牛

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仁心医院深冬的清晨,急诊楼门口的香樟树落尽了最后一片叶子,光秃秃的枝桠上挂着一层薄霜。苏然刚把“微创技术全国推广计划”的最后一页修改完,玻璃门就被推开了——一位穿着藏青色中山装的老人,手里攥着一个磨得发白的帆布包,银白的头发梳得一丝不苟,眼角的皱纹里裹着海风的气息,正是海城肝胆外科的泰斗陈敬之。

“陈老?您怎么来了?”苏然赶紧起身,眼里满是惊喜。陈敬之是父亲苏瑞的同门师兄,也是业内公认的“海城大牛”,擅长复杂胆道重建手术,二十年前曾和父亲一起在西南义诊,后来因为康泰事件的牵连,和父亲断了联系。

陈敬之拍了拍苏然的肩膀,声音里带着海风的粗糙,却裹着温厚的暖意:“听说你把微创技术做到了全国顶尖,特意来看看——还有,给你带了样东西。”

他从帆布包里掏出一张叠得整整齐齐的纸,展开时,深棕色的钢笔字迹映入眼帘——正是那张写着“生命这卷书的落款应是亭亭长青树”的手写稿,纸边泛着浅黄,右下角写着“二零二五年十一月冬”,只是旁边还有一行更小的字:“瑞弟亲启,敬之书于海城码头”。

“这是你父亲十八年前托人带给我的。”陈敬之的指尖划过“形形色色的人路过我的人生,是短暂的停留亦是转瞬即逝的告别”那行字,“当年他察觉康泰的阴谋,知道自己可能出事,就写了这篇文字给我,说‘要是我走了,你替我看着这行医学的路,别让它歪了’。”

苏然的指尖抚过纸上的墨迹,仿佛能摸到父亲当年握着笔的温度——“唯有你理解我的山河万里且仍愿与我同频并肩”,这是父亲写给陈敬之的,也是写给所有坚守医学初心的人。

就在这时,急诊分诊台的红灯突然闪烁,护士小张的声音带着急促:“苏主任!陈老!抢救室!海城来的患者,11岁,先天性胆道闭锁合并肝纤维化,辗转了三家医院,都说‘只能肝移植’!”

患者叫小海,是海城渔民的儿子,出生时就被诊断为先天性胆道闭锁,做过葛西手术,却在11岁时出现了严重的肝纤维化,黄疸指数飙到了300μmol\/L,肚子胀得像鼓,皮肤黄得像蜡。小海的父亲攥着陈敬之的衣角,声音带着哭腔:“陈老,您说仁心医院能救他,我们就连夜坐渔船转汽车赶来了——家里穷,做不起肝移植啊!”

陈敬之看着超声屏幕上小海扭曲的胆道,眉头皱成了川字:“葛西手术的吻合口狭窄,胆汁排不出去,导致肝纤维化,常规的胆道扩张没用,得做‘胆道-空肠Roux-en-Y重建术’,但孩子的肝脏太脆弱,开腹手术风险太高。”

苏然启动超空间感知力,脑海中清晰呈现出小海的胆道结构:吻合口狭窄处只有0.3厘米,周围的组织因为长期胆汁淤积变得像脆纸,稍微用力就会破裂。“用微创智能手术机械臂做‘胆道镜下吻合口重建’,结合术中三维导航,精准扩张狭窄段,再用生物可吸收支架支撑——不用开腹,创伤小,孩子能扛得住。”

陈敬之看着苏然调出的机械臂参数,眼里闪过一丝惊讶:“你把微创技术用到了胆道重建上?当年我和你父亲讨论过这个想法,没想到现在真的实现了。”

他拿起那张“生命这卷书”的手写稿,指着“你恍若曙光般的出现,于是我的生命便如常青树般屹立不倒”那行字:“你父亲当年说‘医学的曙光,是让每个孩子都能活成常青树’,现在你做到了。”

接下来的三天,团队和陈敬之一起制定治疗方案:

- 苏烈负责调试机械臂的“胆道镜模式”,把探头直径缩小到0.8毫米,确保能通过狭窄的吻合口;

- 陈默做了小海的基因检测,确认他对生物可吸收支架没有过敏反应;

- 林溪给小海做了术前心理疏导,用“常青树”的故事告诉他:“手术就像给你的肝脏‘修一条新的小路’,胆汁能流出去,你就能像常青树一样长高了。”

- 王文升级了术中导航系统,把陈老二十年前的胆道重建手术数据导入,让机械臂能“学习”前辈的经验。

手术前一晚,陈敬之把苏然叫到办公室,从帆布包里掏出一本泛黄的笔记本,里面是父亲当年和他一起做义诊时的记录——“西南青石镇,老郎中的孙子,胆道闭锁,葛西手术成功,愿他长成常青树”,旁边画着一棵小小的树。

“你父亲当年在青石镇救的那个孩子,就是小石头的父亲。”陈敬之的声音带着哽咽,“他说‘生命的传承,比手术技术更重要’——现在你救了小石头的弟弟小海,这就是‘生命这卷书’的落款。”

手术当天,深冬的阳光透过手术室的天窗,落在机械臂的探头上,泛着暖光。陈敬之站在苏然身边,看着机械臂的探头缓缓进入小海的胆道:“当年我做这类手术,要开20厘米的切口,现在你用0.8毫米的探头就能完成,这就是医学的进步。”

苏然启动超空间感知力,配合导航系统定位狭窄的吻合口:“陈老,您看,狭窄段的位置和您当年记录的一模一样,只是我们能用机械臂精准扩张,不用损伤周围组织。”

陈敬之看着屏幕上的影像,突然念起了手写稿里的句子:“‘自由的灵魂终会尽览山河路,而你的存在则是于朦胧的夜里赋予我迈向下一刻黎明的勇气’——小海的勇气,就是我们坚持的理由。”

机械臂的探头精准扩张了狭窄段,苏烈操控着支架释放器,把生物可吸收支架轻轻送进去,吻合口瞬间恢复了通畅。陈默的术中检测显示,胆汁流速立刻恢复正常,小海的黄疸指数开始下降。

“成功了!”苏烈的声音带着兴奋,“支架释放位置完美,没有出血!”

陈敬之拍了拍苏然的肩,眼里闪着泪光:“你父亲当年的梦想,今天实现了——小海会像常青树一样,长成顶天立地的人。”

术后第三天,小海的黄疸退了大半,能坐在床上喝小米粥了。他拉着陈敬之的手,指着窗外的香樟树:“爷爷,那棵树是不是常青树?等我好了,要和它一样高。”

陈敬之笑着摸了摸他的头,把那张“生命这卷书”的手写稿复印了一份,送给小海:“这上面写着‘生命这卷书的落款应是亭亭长青树’,你就是这卷书里最棒的落款。”

小海的父亲给团队送了一筐晒干的海带,附了张纸条:“谢谢你们给了小海做常青树的机会,我们会永远记得仁心医院的恩情。”

陈敬之离开仁心医院的那天,苏然把父亲的日记和那张手写稿一起送给了他。陈敬之站在急诊楼门口的香樟树下,看着光秃秃的枝桠,突然说:“明年春天,这棵树会再长出叶子,就像小海会慢慢长高——生命的常青,从来不是永远翠绿,是能在寒冬里熬到春天。”

他指着手写稿里的句子:“‘在你我的生命中都会有一盏永不泯灭的明媚灯火,是失意时的精神向导,亦是盛开在生命里特别的花’——你们就是小海生命里的灯火,也是这行医学里的花。”

苏然看着陈敬之的背影消失在深冬的阳光里,手里攥着那张手写稿,突然想起了父亲日记里的最后一句话:“医学的路,是让每个生命都能在卷书上落下常青的落款。”

接下来的一周,小海康复出院,陈敬之把“微创胆道重建技术”带回了海城,和仁心医院建立了“肝胆技术联合实验室”。苏然团队把小海的病例和那张手写稿一起做成了“生命常青”科普专题,放在医院的公众号上,点击量突破了百万。

深冬的夜晚,苏然坐在办公室里,看着窗外的香樟树,手里拿着那张手写稿——“生命这卷书的落款应是亭亭长青树”,墨迹在灯光下泛着温柔的光。他知道,父亲的愿望,陈老的坚守,还有小海的成长,都是这卷书里最珍贵的文字,而他们的任务,就是让更多的生命,都能落下常青的落款。

急诊室的呼叫铃又响了,是一位从海城来的患者,手里拿着“生命常青”的科普专题:“苏主任,陈老说您能救我,我相信您。”

苏然和苏烈快步走向抢救室,白大褂的衣角在风里扬起——他们知道,“海城的大牛”带来的不仅是技术,是传承;那张手写稿里的文字,不仅是感悟,是承诺。而他们的医学之路,会像常青树一样,在寒冬里坚守,在春天里发芽,让每个生命都能在卷书上,落下亭亭的落款。

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