冬至前的风裹着雪沫子，葆仁堂的玻璃门刚擦干净，就被一个慌慌张张的女人推开。她怀里抱着个七八岁的男孩，孩子脸色发青，蜷缩着身子，小手死死捂着肚脐，疼得直打滚。
“陈大夫！快救救我儿子！”女人声音发颤，眼泪顺着脸颊往下掉，“早上说肚子疼，给他吃了片止痛药，没用！现在疼得更厉害了，还吐了两回，刚才说看见虫子了！”
陈砚之赶紧让女人把孩子放在诊床上，男孩疼得额头冒汗，嘴唇咬得发白。他轻轻按了按孩子的肚子，肚脐周围硬邦邦的，一按就疼得尖叫。“张开嘴我看看。”陈砚之拿过手电筒，往孩子嘴里照——舌苔白腻，舌尖却有点红，牙龈上还沾着点未消化的食物渣。
“脉沉弦，疼起来像钻顶似的？”陈砚之追问。女人连连点头：“对对对！他说像有虫子在肚子里钻，一阵一阵的，疼起来满地滚，不疼的时候又跟没事人一样。”
林薇刚烧好热水，闻言端过来：“这是不是蛔虫病？我小时候得过，也这样疼。”
“是蛔厥证。”陈砚之翻开《伤寒论》，指着“厥阴病篇”的条文，“‘蛔厥者，其人当吐蛔。今病者静，而复时烦者，此为脏寒。蛔上入其膈，故烦，须臾复止，得食而呕，又烦者，蛔闻食臭出，其人常自吐蛔。蛔厥者，乌梅丸主之。’这孩子虽没吐蛔，但腹痛钻顶、时作时止，正是蛔厥的典型表现。”
女人凑过来看医书，急得直搓手：“那赶紧用药啊！需要打虫药不？我家有肠虫清。”
“先别急着用西药。”陈砚之摇头，“乌梅丸是治蛔厥的专方，既能安蛔，又能温脏寒。”他转身抓药，“乌梅五钱，得用醋泡过的，酸能安蛔；细辛一钱，桂枝二钱，附子二钱，这三味温阳散寒，治脏寒；黄连二钱，黄柏二钱，清上热，你看孩子舌尖红，就是有上热；再加人参二钱，当归二钱，补气血，免得虫子耗伤正气。”
林薇一边称药一边嘟囔：“这里面又有热药又有寒药，会不会矛盾啊？”
“这就是乌梅丸的妙处。”陈砚之解释，“蛔厥证多是上热下寒，寒热错杂，所以得寒热并用。虫子怕酸，乌梅的酸能让它安静下来；脏寒得用温药，上热得用苦寒药清，这样才能调和。”他顿了顿，又对女人说，“熬药时加五粒花椒，也是安蛔的，记得附子要先煎半小时，去毒性。”
男孩疼得实在受不了，哭喊着要喝水。林薇刚要递水杯，爷爷从里屋出来，摆摆手：“别给他喝凉水，拿块生姜，切薄片让他含着，能暂时缓解疼痛。”
女人赶紧照做，男孩含着姜片，果然不那么哭闹了。爷爷摸了摸孩子的额头：“是不是平时总爱吃生冷的？冰淇淋、饮料没断过？”
“是……”女人有点不好意思，“他就馋这个，不给买就打滚。”
“这就是了。”爷爷叹了口气，“生冷伤了脾胃，导致脏寒，虫子才不安分。等病好了，这些东西得戒掉。”
正说着，门口进来个老太太，手里拎着个布包，里面是刚蒸好的馒头：“陈大夫，我家老头子按您说的喝了三付药，肚子不胀了，特意让我送几个馒头谢谢您。”她看见诊床上的孩子，关切地问，“这孩子咋了？看着怪可怜的。”
“得了蛔厥证，肚子疼得厉害。”林薇接过馒头，笑着说，“奶奶您来得正好，帮着照看一下，我去煎药。”
老太太刚坐下，男孩又开始疼，这次疼得更厉害，浑身抽搐，手脚冰凉。陈砚之赶紧拿出针灸针，消毒后在孩子的足三里、中脘穴各扎了一针，捻了捻针：“这两个穴位能理气止痛，很快就好。”
果然，没过两分钟，男孩的抽搐就停了，脸色也缓和了些。“真神啊！”女人惊叹道，“刚才在医院，医生说可能要手术，我吓得赶紧带他来这儿了。”
“先喝药看看，”陈砚之拔下针，“乌梅丸对付蛔厥证效果很好，要是喝完药还疼得厉害，再去医院不迟。”
这边正说着，林薇端着煎好的药过来，药汁黑乎乎的，带着股酸苦味。男孩一闻就皱眉头，说啥也不喝。“乖，喝了药虫子就不捣乱了。”女人哄了半天，男孩才勉强喝了一口，苦得直吐舌头。
林薇赶紧拿过颗冰糖：“喝完药含颗糖就不苦了。”男孩这才捏着鼻子，把药喝了下去。
刚喝完没十分钟，男孩忽然说要拉屎，女人赶紧抱着他去厕所。没过一会儿，女人惊喜地喊：“陈大夫！拉出来了！真有虫子！”
陈砚之和林薇过去一看，厕所里果然有几条蛔虫，男孩拉完肚子，说不疼了，还想吃馒头。“慢点吃，别吃太多。”林薇递过半个馒头，“刚好转，吃点好消化的。”
女人千恩万谢地要付钱，陈砚之摆摆手：“先别急，这药得连喝五付，彻底把虫子打干净，免得复发。记得每付药都要煎够时间，附子先煎，这点很重要。”
男孩吃饱了馒头，精神好了不少，缠着林薇要糖吃。林薇刚拿出糖盒，爷爷走过来说：“别给他吃太多糖，甜食也伤脾胃，等病彻底好了再说。”
老太太在旁边笑着说：“还是陈大夫家懂行，不像我们，孩子一哭就给糖吃，没少惯坏毛病。”
男孩的药熬好后，女人小心翼翼地装在保温桶里，抱着孩子要走。陈砚之又叮嘱：“这几天给孩子吃点小米粥、面条，别吃油腻的，也别吃太饱，让脾胃好好休息。”
女人连连点头，抱着孩子高高兴兴地走了。林薇收拾着诊床，忽然问：“陈哥，乌梅丸是不是还能治别的病啊？我看医书上说能治久泻久痢。”
“对。”陈砚之翻到相关条文，“‘伤寒，脉微而厥，至七八日肤冷，其人躁，无暂安时者，此为脏厥，非蛔厥也。蛔厥者，其人当吐蛔……乌梅丸亦主久利。’因为久泻久痢也多是寒热错杂，乌梅丸能调和寒热，所以管用。”
爷爷端着茶杯过来，呷了一口说：“学《伤寒论》不能死记条文，得理解方子的配伍思路。乌梅丸寒热并用、攻补兼施，不光能治蛔厥，只要是寒热错杂、虚实夹杂的病证，都能用，这就是‘异病同治’。”
林薇点点头，把爷爷的话记在本子上。窗外的雪越下越大，葆仁堂里却暖融融的，药香混着馒头的香味，让人觉得踏实又安心。陈砚之看着窗外的雪景，忽然说：“等雪停了，咱们去给张大爷送点药，他的老慢支估计又该犯了。”
“好啊，”林薇笑着说，“顺便给孩子们带点驱蛔虫的药，冬天是打虫的好时候。”
爷爷看着他们忙碌的身影，嘴角露出了欣慰的笑容。葆仁堂的日子，就像这乌梅丸，看似复杂，却在寒热调和中，藏着治愈一切的温暖力量。
喜欢跟着爷爷学中医请大家收藏：(m.motanshuwu.com)跟着爷爷学中医墨坛书屋更新速度全网最快。